A hormonioterapia é uma etapa essencial no tratamento do câncer de mama para pacientes cujos tumores apresentam receptores hormonais positivos. No entanto, apesar da sua eficácia no controle da doença, essa terapia pode trazer efeitos colaterais significativos, incluindo dores articulares, musculares e outras alterações que impactam a qualidade de vida.
A boa notícia é que um programa de reabilitação especializado pode ajudar a reduzir esses sintomas e melhorar a funcionalidade do paciente, tornando o tratamento mais tolerável e, consequentemente, mais eficaz.
O Que é a Hormonioterapia e Como Ela Funciona?
A hormonioterapia consiste no uso de medicamentos que reduzem os efeitos dos hormônios estrógeno e progesterona no organismo. Essa abordagem tem como objetivo inibir o crescimento de células cancerígenas dependentes desses hormônios, que representam cerca de 67% dos casos de câncer de mama.
Os medicamentos mais utilizados incluem:
▶ Tamoxifeno
▶ Anastrozol
▶ Letrozol
▶ Exemestano
▶ Fulvestranto
Essa terapia geralmente é iniciada após a cirurgia de retirada do tumor e pode atuar em diferentes partes do ciclo hormonal, incluindo a hipófise, ovários, tecido adiposo, músculos e mama.
Efeitos Colaterais da Hormonioterapia
Apesar de sua importância no tratamento oncológico, a hormonioterapia não afeta apenas as células cancerígenas, mas também interfere em diversos tecidos saudáveis do corpo.
Entre os efeitos colaterais mais comuns estão:
↳ Dores articulares e tendíneas
↳ Fogachos (ondas de calor)
↳ Alterações do humor e do sono
↳ Dificuldade de concentração e memória
↳ Secura vaginal
↳ Perda de densidade óssea (osteoporose)
Esses sintomas ocorrem devido à redução abrupta de estrógeno e progesterona, impactando músculos, articulações, ossos, sistema nervoso e até mesmo o metabolismo.
O Papel da Reabilitação na Hormonioterapia
A reabilitação desempenha um papel fundamental na redução da dor e na melhora da funcionalidade durante a hormonioterapia. Isso porque muitos pacientes acabam interrompendo ou precisando alterar o tratamento devido aos efeitos colaterais, o que pode comprometer o controle do câncer.
Uma abordagem multidisciplinar, coordenada por um médico fisiatra, pode prevenir incapacidades e melhorar a qualidade de vida, permitindo que o paciente tolere melhor o tratamento.
Principais Estratégias de Tratamento para a Dor
⮕ Correção Postural e Ergonomia
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- Pequenos ajustes na postura e no ambiente de trabalho podem reduzir a sobrecarga nas articulações e minimizar a dor.
⮕ Exercícios Terapêuticos
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- Um programa individualizado de exercícios pode melhorar a força muscular e a flexibilidade, aliviando dores articulares.
⮕ Uso de Medicamentos Orais e Tópicos
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- Em alguns casos, o uso de analgésicos ou anti-inflamatórios pode ser indicado para controle da dor.
⮕ Infiltrações Articulares e Peritendíneas
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- Para pacientes com dor intensa, infiltrações podem ser uma opção eficaz para alívio prolongado.
⮕ Fisioterapia e Terapia Ocupacional
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- Treinamento para atividades diárias, prescrição de órteses e o uso de recursos físicos como eletroterapia, termoterapia e fototerapia podem ser incluídos no tratamento.
⮕ Acupuntura
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- Auxilia no controle da dor, na melhora do sono e na redução dos fogachos, sendo uma excelente opção para pacientes que não toleram muitos medicamentos.
⮕ Educação Nutricional
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- A obesidade agrava os sintomas da hormonioterapia, pois o tecido adiposo produz substâncias inflamatórias. Um plano alimentar adequado pode reduzir esses impactos.
⮕ Exercício Físico: O Grande Aliado
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- Atividade física regular reduz dores, melhora o humor, o sono e a qualidade de vida. O ideal é combinar exercícios aeróbicos, de fortalecimento e alongamento, pelo menos 3 vezes por semana, durante 30 minutos.
Quer Melhorar Sua Qualidade de Vida Durante a Hormonioterapia?
Se você está passando por um tratamento de câncer de mama e sente os efeitos da hormonioterapia, busque um acompanhamento especializado para evitar complicações e melhorar sua funcionalidade.
Um médico fisiatra pode criar um plano de reabilitação personalizado, ajudando você a reduzir dores, manter sua independência e melhorar seu bem-estar. Agende uma consulta e comece seu tratamento o quanto antes.
Sobre o Dr. Victor Leite
Primeiro Médico Fisiatra brasileiro com Fellowship Clínico em Reabilitação Oncológica no Memorial Sloan Kettering Cancer Center (Nova York)
Especialista:
⮑ Tratamento da Dor (procedimentos minimamente invasivos guiados por ultrassom e radioscopia)
⮑ Pré-habilitação Oncológica (preparação do paciente para o tratamento do câncer)
⮑ Reabilitação Oncológica (recuperação de mobilidade e funcionalidade durante e após o tratamento)
► Medicina e Fisiatria USP
► Doutor em Oncologia pela USP
► Médico Fisiatra no Hospital Albert Einstein
► Pós–Graduação em Nutrologia no Hospital Albert Einstein
⚠ Aviso: As informações contidas neste artigo são de caráter educativo. Somente uma avaliação médica poderá indicar o melhor tratamento para o seu caso.
