Dr. Victor Leite

Neuralgia Pós-Herpética: quando a dor do Herpes não passa

A neuralgia pós-herpética (NPH) é a complicação mais comum do Herpes Zoster. Ela acontece quando, mesmo após a melhora das lesões de pele, a dor persiste por semanas ou meses — e em alguns casos pode se tornar crônica.

O que é a Neuralgia Pós-Herpética?

Durante o Herpes Zoster, o vírus causa inflamação e lesão dos nervos periféricos. Mesmo após a cicatrização da pele, esses nervos podem permanecer hipersensibilizados, enviando sinais de dor ao cérebro sem que haja mais infecção ativa.

A NPH é definida quando a dor persiste por mais de 3 meses após o início das lesões.

Quais são os sintomas?

Dor em queimação ou em forma de choque elétrico na mesma área da erupção.

Hipersensibilidade ao toque: mesmo roupas leves podem causar dor intensa.

Coceira ou dormência persistente.

● Pode comprometer sono, humor e qualidade de vida.

Quem tem maior risco?

● Pessoas com mais de 60 anos.

● Pacientes com dor intensa durante o episódio de Herpes Zoster.

● Portadores de doenças que enfraquecem o sistema imunológico.

Como é o tratamento?

O objetivo é reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida. As opções incluem:

1. Tratamento Medicamentoso

● Medicamentos como gabapentina, pregabalina, amitriptilina e nortriptilina são opções terapêuticas, entre outros.

2. Procedimentos Intervencionistas

● Bloqueios nervosos para alívio imediato e para evitar que a dor se torne crônica.

● Radiofrequência pulsada em nervos ou gânglios específicos.

● Neuromodulação em casos refratários.

3. Prevenção

● A vacinação contra o Herpes Zoster em idosos reduz significativamente o risco de desenvolver NPH.

Conclusão

A neuralgia pós-herpética é uma dor neuropática crônica que pode ser altamente incapacitante, mas existem múltiplas formas de tratamento.

Com a abordagem correta, é possível reduzir a intensidade da dor, melhorar o sono e devolver qualidade de vida aos pacientes.

Nos casos de dor intensa durante o episódio de Herpes Zoster, é fundamental procurar um especialista em Dor para avaliação e tratamento adequados.

 

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